劳社部发[2007]37号颁布时间:2007-09-27
各省、自治区、直辖市劳动保障厅(局):
根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)的要求,为了适应城镇居民基本医疗保险试点的需要,保障参保儿童的基本用药需求,我部在组织专家评审的基础上,对《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(2004年版)(以下简称《药品目录》)进行了修订。现印发各地,并就有关问题通知如下:
一、此次《药品目录》修订,主要是考虑儿童用药的特殊性,重点保障参保儿童住院和门诊大病的基本用药需求。修订的内容包括:一是增补了部分儿童临床诊疗必需的药品品种;二是对《药品目录》的凡例进行了补充;三是修订了部分药品的限定支付范围。新增的药品品种全部按照乙类药品进行管理。
二、城镇居民基本医疗保险用药范围原则上参照《药品目录》及此次新增药品品种执行。各省、区、市可直接将国家增补的儿童用药品种转发试点城市执行,也可按照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发[1999]15号)等文件的有关规定,适当进行儿童用药的调整,调整的数量控制在此次国家增补的儿童用药总数的15%以内。各省、区、市调整的药品品种要报我部审核。
三、试点城市要严格执行本省的《药品目录》和国家新增的儿童用药品种,不得调整或另行增补。试点城市可根据当地城镇居民基本医疗保险基金的筹资水平,合理确定乙类药品的支付比例。
四、对经省级食品药品监管部门批准的儿童治疗性医院制剂,试点城市要在充分征求卫生、中医药、食品药品监管等部门及有关专家意见的基础上,确定纳入基金支付范围的儿童制剂品种,明确支付办法,并纳入定点协议管理的范围。
五、各地要做好《药品目录》修订后在使用管理上的衔接,加强基本医疗保险用药管理。要落实对定点医疗机构的“三率”(基本医疗保险药品目录内药品的备药率、使用率及自费药品费用占参保人员药品总费用的比例)控制指标,要将相关部门制定的临床操作规范、临床诊疗指南、临床用药规范等技术标准纳入定点协议管理的范围,促进合理用药,保障参保人员的基本用药需求,控制药品费用不合理支出,提高医疗保险保险基金的使用效率,减轻参保人员的医疗费用负担。各省、区、市要加强对药品目录执行情况的监督检查,如有重大问题,及时报告我部。
附件1:《药品目录》儿童用药增补品种(西药部分)
分 类 |
编号 |
中文名称 |
英文名称 |
剂 型 |
备 注 | |||||
1抗微生物药物 |
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1.5抗病毒药 |
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1.5.4蛋白酶抑制剂 |
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E01 |
金刚乙胺 |
Rimantadine |
口服常释剂型 颗粒剂 口服液体剂 |
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3解热镇痛及非甾体抗炎药 |
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3.1解热镇痛及非甾体抗炎药 |
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E02 |
阿苯 |
Aspirin and Phenobarbital |
口服常释剂型 |
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E03 |
赖氨匹林 |
Lysine Acetylsalicylate |
注射剂 |
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7营养治疗药 |
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7.1肠外营养药 |
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7.1.1氨基酸类 |
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E04 |
复方氨基酸(19AA-I) |
Compound Amino Acid(19AA-I) |
注射剂 |
限配合肠外营养用 |
8激素及调节内分泌功能药 |
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8.8其他激素及调节内分泌功能药 |
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E05 |
高血糖素 |
Glucagon |
注射剂 |
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9调节免疫功能药 |
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9.2生物反应调节药 |
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E06 |
静脉注射用人免疫球蛋白 |
Human Immunoglobulin |
注射剂 |
限川崎病 |
12神经系统用药物 |
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12.5中枢兴奋药 |
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E07 |
哌甲酯 |
Methylphenidate |
缓释控释剂型 |
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12.3抗癫痫药 |
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E08 |
奥卡西平 |
Oxcarbazepine |
口服常释剂型 |
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E09 |
拉莫三嗪 |
Lamotrigine |
口服常释剂型 |
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14呼吸系统药物 |
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14.3平喘药 |
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E10 |
布地奈德福莫特罗 |
Budesonide and Formoterol |
吸入剂 |
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14.4其他 |
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E11 |
动物源肺表面活性物质 |
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注射剂 |
◇;限新生儿使用 |
15消化系统药物 |
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15.4 泻药、止泻药 |
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15.4.2止泻药 |
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E12 |
消旋卡多曲 |
Racecadotril |
颗粒剂 |
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16循环系统药物 |
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16.1强心药 |
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16.1.1洋地黄类 |
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E13 |
去乙酰毛花苷 |
Deslanoside |
注射剂 |
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分 类 |
编号 |
药品名称 |
备 注 | |||
1 内科用药 |
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1.1解表剂 |
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1.1.2辛凉解表剂 |
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E01 |
小儿热速清颗粒(口服液) |
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E02 |
五粒回春丸 |
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1.1.3表里双解剂 |
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E03 |
小儿双清颗粒 |
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E04 |
小儿柴桂退热颗粒(口服液) |
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1.3清热剂 |
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1.3.1清热泻火剂 |
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E05 |
小儿导赤片 |
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1.3.2清热解毒剂 |
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E06 |
小儿化毒散 |
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E07 |
小儿咽扁颗粒 |
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1.3.4清脏腑热剂 |
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1.3.4.4清利肠胃湿热剂 |
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E08 |
小儿泻速停颗粒 |
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E09 |
小儿肠胃康颗粒 |
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1.4温里剂 |
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1.4.1温中散寒剂 |
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1.4.1.1温中散寒 |
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E10 |
小儿腹泻贴 |
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1.5化痰、止咳、平喘剂 |
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1.5.3清热化痰剂 |
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E11 |
金振口服液 |
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E12 |
小儿消积止咳口服液 |
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E13 |
小儿金丹片 |
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1.5.4润肺化痰剂 |
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E14 |
小儿清热止咳口服液 |
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1.5.5平喘剂 |
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E15 |
小儿肺咳颗粒 |
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1.8扶正剂 |
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1.8.1补气剂 |
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1.8.1.2健脾和胃 |
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E16 |
醒脾养儿颗粒 |
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1.8.2养血剂 |
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E17 |
小儿生血糖浆 |
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1.13消导剂 |
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E18 |
王氏保赤丸 |
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E19 |
小儿化食丸 |
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E20 |
一捻金[指:散剂](胶囊) |
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1.14.2平肝熄风 |
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E21 |
牛黄抱龙丸 |
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E22 |
静灵口服液 |
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8 皮肤科用药 |
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E23 |
荆肤止痒颗粒 |
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